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高年期以降に排尿が困難なる原因は、子宮や膀胱が下垂したことによるものが考えられます。高年期以降は、エストロゲンの分泌が減少し、骨盤底筋が弱くなり子宮や膀胱を支える力も弱くなるので下垂しやすくなります。
本来子宮は膀胱の後上あたりですが、膣の入り口付近まで下がってくると尿道が圧迫され尿が出にくくなります。膀胱も下がってきますが症状はどちらも同じです。
下垂が進行すると、子宮脱、膀胱瘤という子宮が外陰部に飛び出すことが起こります。このような状態になると排尿できなくなることもあります。
子宮脱は、難産や多産の骨盤底筋へのダメージが大きい女性や、立ち仕事をしている女性、肥満や便秘などの女性に起こりやすいようです。また、下垂体質の女性にも起こることがあります。
子宮脱や膀胱脱の場合、指で元の位置に戻すことはできますが、重いものを持ったり、長い時間歩いていると飛び出してくるのでまた、排尿が困難になってきます。
排尿困難は、子宮下垂や膀胱下垂以外にも膀胱や尿道に異常があった場合にも起こるので泌尿器科で診察を受け原因をきちんと調べることが大切になってきます。
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